Actual. Odonto-Stomatol. 2010;250:145-151

Plasmocytome solitaire de la mandibule. À propos de deux cas

Solitary plasmocytoma of the mandible: 2 cases reports

Zied Bellalah¹

Résident en chirurgie maxillo-faciale, Service de chirurgie maxillo-faciale

Abdelfateh Slama²

Assistant hospitalo-universitaire en chirurgie maxillo-faciale, Service de chirurgie maxillo-faciale

Samia Ayachi²

Assistant hospitalo-universitaire en chirurgie maxillo-faciale, Service de chirurgie maxillo-faciale

Soumaya Rammeh³

Maître de conférence agrégé en anatomie-pathologie, Service d’anatomie-pathologie

Kaouther Mrad-Daly⁴

Maître de conférence agrégé en radiologie, Service de radiologie

Habib Khochtali²

Professeur, chef de service, Service de chirurgie maxillo-faciale

¹ CHU Sahloul, Route Ceinture, Cité Sahloul, Sousse, Tunisie
² CHU Sahloul, Sousse, Tunisie
³ CHU F. Hached, Sousse, Tunisie
⁴ CHU Sahloul, Sousse, Tunisie

Résumé

Le plasmocytome solitaire est une tumeur maligne caractérisée par une prolifération monoclonale de plasmocytes. Il atteint préférentiellement le rachis et le pelvis. Sa localisation mandibulaire est exceptionnelle. Les auteurs rapportent deux observations et rappellent les aspects radiocliniques, thérapeutiques et évolutifs de cette pathologie rare.

Il s’agissait d’un homme et d’une femme âgés respectivement de 38 et 70 ans qui ont consulté pour des tumeurs mandibulaires étiquetées histologiquement plasmocytome. Le bilan d’extension tumorale était négatif, dans les deux cas, confirmant son caractère solitaire. Une exérèse tumorale a été réalisée chez les deux patients.

L’évolution était marquée par une transformation myélomateuse dans le premier cas nécessitant une polychimiothérapie adjuvante.

Abstract

Solitary plasmocytoma is a malignant tumour of differentiated B-cells. The most common sites are vertebral bodies and the pelvis. Its location in the mandible is exceptional.

This article describes the case of a 38-year-old man and a 70-year-old woman presenting a plasmocytoma of the mandible. The presence of systematic involvement was excluded and a surgical resection was performed in the 2 cases. In the first case, plasmocytoma developped into a multiple myeloma treated by chemotherapy. We propose to analyse the clinical presentation, the radiographic appearance and the management of these rare entities.Anemias often show oral symptoms that must be known by the dental practitioner, because they may allow an early detection.

We report two cases of patients consulting for oral lesions suggestive of anemia. Blood examinations confirm the first suspicion. A review of the subject is presented, with its clinical implications.